آندوسکوپی دیسک کمر چگونه انجام می شود

یکی از مهم ترین پیشرفت های تکنولوژی پزشکی در زمینه جراحی, استفاده از آندوسکوپی است. از سال های دور با توجه به عوارض عمل جراحی به خاطر برش هایی که در بافت های مورد جراحی انجام می‌شد محققین به فکر استفاده از وسایلی بودند که به جای برش بافتی جهت رسیدن به محل جراحی, به محل آسیب فرستاده شوند و در ناحیه مورد نظر عمل لازم را انجام دهند. این ایده منجر به اختراع “آندوسکوپی” شد و در حال حاضر عمل آندوسکوپی دیسک کمر یکی از روش های موثر در درمان دیسک کمر است.

ابتدا آندوسکوپی دستگاه گوارش وارد دنیای پزشکی شد و پس از آن جراحی های لاپاراسکوپی شکم بوسیله آندوسکوپ های خاصی انجام شد و پس از آن بود که آندوسکوپی های دیسک در چندین سال پیش جهت مشکلات تنگی کانال نخاعی ارائه شد که اصطلاحا به آن اعمال کم تهاجمی ستون فقرات (Mnimally invasive spinal surgery (MISS می گویند. در آندوسکوپی دیسک کمر به جای برش بزرگ جراحی وسایل مورد نظر (به شکل لوله هایی با قطرهای زیر یک سانتی متر) به منطقه پارگی دیسک فرستاده شده که همراه با حداقل تهاجم بافتی بوده و برش عضلات و استخوانی انجام نمی گردد و قسمت بیرون زده را خارج و پارگی را ترمیم می کنند.

جراحی آندوسکوپی برای دیسک های اکسترود انجام می شود جهت شناخت انواع بیرون زدگی دیسک مقاله انواع بیرون زدگی دیسک را در سایت دکتر محمدرضا کاظمی مطالعه بفرمایید.

عمل آندوسکوپی دیسک چگونه انجام میشود

ابتدا با استفاده از کلیشه های رادیولوژی و ام آر آی محل ورود آندوسکوپ دقیقاً تعیین می گردد این مسیر را اصطلاحاً مسیر بی خطر (Safe zone) می نامند. بدین معنا که عبور وسایل از این مناطق هیچ عارضه ای برای بیمار ایجاد نمی کند در محل عمل برش کوچک و در مسیر حرکت آندوسکوپ داروی بی حسی موضعی تزریق می گردد و لذا بیمار هیچگونه دردی را احساس نمی کند و در حین عمل بیدار و هوشیار می باشد.

ابتدا با راهنمایی وسیله رادیولوژی (فلوروسکوپ) یک برش نیم سانتی متری در محل ورود وسائل آندوسکوپی داده می شود از این برش لوله های کوچکی به سمت دیسک پاره شده وارد می شوند و پس از رسیدن این لوله ها به محل بیرون زدگی دیسک در سوراخ بین مهره ای (فورامن) دوربین آندوسکوپ وارد شده و بیرون زدگی دیسک مشاهده گردیده و سپس بوسیله فورسپس (چنگک)های خاص که از طریق لوله آندوسکوپ وارد می شود قسمت دیسک پاره شده کنده و خارج میشود و پس از آن دیواره دیسک با رادیوفرکوئنسی RF ترمیم می گردد و در پایان آندوسکوپی لوله ها خارج می شوند و محل ورود نیم سانتی متری در پوست فقط یک عدد بخیه کوچک می شود.

ایا عمل آندوسکوپی کمر فایده دارد

ایا عمل آندوسکوپی کمر فایده دارد ، این سوالی است که بیماران از دکتر محمدرضا کاظمی می پرسند و در جوا باید گفت همانگونه که در قسمت های مختلف توضیح داده شده است هیچ درمانی در عالم طبابت صد درصد نیست اما موفقیت این تکنیک نسبت به عمل جراحی باز بیشتر و در حدود 85 درصد است.

هزینه عمل آندوسکوپی دیسک کمر

باتوجه به اینکه میزان زمان بستری و عوارض عمل جراحی نسبت به جراحی باز کمتر است در کل در مورد هزینه عمل آندوسکوپی دیسک کمر باید گفت هم به لحاظ اقتصادی و هم به لحاظ درمانی عمل آندوسکوپی دیسک مقرون به صرفه تر است.